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为什么说捐精容易助孕却有危险?

2023-01-30 09:26:33

  事实上,现在有这种误解的人还是挺多的,发生这种现象,主要是我国育龄期女性对这块认知模糊,公共卫生对卵子捐献的宣传也做得不够,同时现有的公开信息很多都避重就轻语焉不详,在倾向性上让人深思……

  随手上网搜个“助孕”关键词,随处可见这种打着“正规助孕平台”的招牌,却用“急用钱找我”作头像的诱人广告……

  同样随处可见地,就是这些不明就里,为了还个信用卡、买台iphone7就轻易作出助孕决定的无知女孩们。

  我们公众能够接触到的关于助孕手术的信息其实蛮模糊的。如果你去搜索引擎里找,除了搜出来的有偿助孕机构,看起来稍微靠谱一点的助孕信息都是一副“嗨呀你懂的我就不详细描述了”的语气,根本不愿细说(泄露)哪怕一句。

  还有些机构则是故意地语焉不详,甚至在示意图方面也避重就轻,尽量隐瞒这其实是一个有创的操作。

  助孕手术的全称叫做“超声引导下经卵巢穿刺助孕术”,在面向大众的一些关于“卵子捐献”知识的页面上,它一般是被这样描述的——

  嗨呀,简直是又快又好对不对!当天做手术,立刻就能回去上班/上课,还能拿到万把块钱买个iphone7顺便再把信用卡还了……看起来比撸一发捐精也没麻烦多少啊,要是每个月捐一次可不就发财了!

  为了让还在迟疑的女孩们安心,有些网站还颇“有良心”的配了这样的示意图——

  这个图还是蛮有迷惑性的,超声(白色的那个棒状物)很容易被当作所谓的助孕针,而它的位置也处在当中,看起来并没有“刺穿”。即便是发现了图中右下角的助孕针,由于示意图的视角问题,这根针到底是从哪里穿刺到卵巢的根本难以辨识。

  这种角度的助孕手术示意图不止这一版,可以说是充分利用了大众的解剖学知识盲区。当然,也不是没有老实的示意图,比如下面这张——

  穿刺针从壁上刺穿一个洞(和子宫颈位置可没有天生长一个洞让它穿过去),一直伸到卵巢,再刺进卵巢,进去吸助孕子。

  那么若是像前文所说的,一次性取20个卵子,先不谈术后一连串的并发症,单纯穿刺要在卵巢上打几个洞呢?

  看到这,至于刚才新闻里的那个助孕女孩为什么虚脱?为什么连手术台都下不来?想必原因你已经心中有数了。

  我们之所以要详细解释这个“穿刺”问题,是因为一般在你能找到的那些助孕介绍里,没有人会告诉你,你的要被刺穿,你的卵巢也要被刺穿,而且一取就是几十个卵子,一刺就是近10个伤口,机构中心的介绍里只会轻描淡写地用“拿针抽出卵子”简单六个字敷衍了事而已。

  这甚至导致一些姑娘直到取完卵后,还天真地以为刚刚的手术是用软管从伸入输卵管再进入卵巢里吸助孕子的。呵呵,这是一种完全的误解。

  那么,仅仅是助孕手术这个操作,会产生哪些当即就可能面对的风险呢?我们可以看一张来自某三甲医院的“超声引导下经卵巢穿刺助孕术”知情同意书的相关内容——

  在不知道助孕是怎么穿刺的情况下,女孩们大概会对上述的“手术部位出血”、“手术过程中损伤大血管或者其他脏器”感觉不思其解。

  由于女性的生殖器长在盆腔里面,即使明明白白地告诉你步骤,很多人可能还是无法直观的体验这个操作是什么情况。

  干脆直接点,我们把这个助孕术拿出体外,类比在男性身上,那么大概就是,用一根2毫米粗、35厘米长的钢针,斜穿进当中,再从壁斜刺出来,然后扎进睾丸里抽出……

  不过哦,我们用的这个看起来很痛的类比,其实还是无法完全展示助孕术的风险程度——因为男性的这部分生殖器官在体外,这么一针穿下来,误伤到其他器官的几率是远小于女性的(比如说从前面一针误扎到前列腺还是蛮难的)。

  当然咯,现实中捐精根本不需要这样的连环穿刺,也不需要提前使用激素刺激生成。用自然渠道就可以了……你懂的。

  除了手术风险外,也别忘了,在助孕前,每个姑娘都要注射绒毛膜促性腺素,行内人简称为“绒促”,来刺激卵巢一次性多量排卵。

  在正规医院,这种激素的注射量需要视不同个体的卵巢情况而定,不同人的注射量可以相差五倍,甚至十倍。而到了地方助孕机构的手术室里,每个人都是一律统一剂量。

  若是绒促的量打少了,问题也不会很大,大不了一次少排几颗卵子。但若是这8000单位的注射量远超过自己卵巢能承受的量,就像是嗑药一下子嗑多了,后果是你难以想象的。

  这个风险的发生往往先于穿刺助孕手术。因为卵子不像,有事没事都有一大堆仓储。我们日常状态下的可用卵子储备远远达不到助孕助孕的需要,所以需要用药进行促排,也就是刚刚提到的“绒促”。

  正好STAT网站最近刊登了一篇文章讨论助孕对女性的远期危害的问题,其中就举了这样一个例子——

  2014年,一位叫Catherine Fonseca的26岁女性决定进行卵子捐赠。在进入捐赠流程之后的头几个礼拜,她都必须注射激素来促进自己的卵巢排卵,在注射激素的第十天,她的腹部肿到了根本没办法穿裤子的地步。

  她以为,在完成上面描述过的那种超声引导穿刺助孕操作之后,这种肿胀会消失,她也不用再打针了。

  结果几个小时后,她又被送回医院,这回是进了急诊。她日常的腰围是28英寸(71厘米左右),现在却暴增到41英寸(104.14厘米)。

  这还不是最可怕的,最可怕的是,一般来说,女性的卵巢只有核桃大小,她的卵巢这会儿肿到了柚子那么大,已经把其他器官都挤得移位了。

  之前的促排卵手段使得她的雌激素水平高到爆表,毛细血管通透性发生了改变,腹腔出现腹水(在公开的中文信息里,有信息提供者描述OHSS腹水“常见且不需要担心只要少喝点水就好”……呵呵)。而这些问题又导致她血液粘稠度增高,发生血栓的风险增高,并且心脏处于负担过大过载的状态。

  这就是OHSS的一种表现。有轻些的,也有更重的,最严重的OHSS可以导致助孕者死亡。

  对Fonseca来说,她花了6个月才能开始慢慢变回正常状态。而且她还说,OHSS结束之后,她开始遭遇其他的疾病问题:卵巢囊肿,宫颈肿瘤,超重25磅(11公斤左右),最近还被诊断出得了子宫内膜异位症。

  STAT的这篇报道指出,卵子捐献的长期伤害根本没有被研究过。那些去助孕的女孩子大多正值大好年华,拿到的知情同意书上,只会告诉她们促排卵的刺激会带来一些短期的副作用,至于长期影响,却从未提及。

  文章分析,发生这种事故的主要原因在于,医生也好,相关的医学研究者也好,他们的重点在于那些需要生孩子的人,助孕者是健康的年轻人,她们无法得到和生育困难的患者一样的关注,就这样默默的消失在了背景之中……

  从另一个层面来说,由于卵子捐献的伦理需求,助孕者本身也是一个不容易被院方长期追踪的群体。

  其实这篇国外报道中的问题,在我们国家也一样存在。同样是人体组织器官的捐赠,相比被妖魔化的献骨髓甚至献血,卵子捐献带来的健康风险却被有意无意的轻描淡写,甚至完全被淹没在生不出孩子的痛苦喧哗声之中……

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